A

b

o

r

c

j

a

f

a

r

m

a

k

o

l

o

g

i

c

z

n

a

c

z

y

l

i

u

s

u

w

a

n

i

e

c

i

ą

ż

y

w

X

X

I

w

i

e

k

u

Aborcja farmakologiczna, metoda próżniowa – usuwanie ciąży w XXI wieku

Aborcja farmakologiczna lub z zastosowaniem metody próżniowej to obecnie powszechnie stosowane metody usuwania ciąży. W Polsce wciąż dyskutowane, w innych krajach powszechne i legalne, a nawet rekomendowane do zastosowania domowego.

Ponieważ najistotniejszymi powodami dużej śmiertelności podczas zabiegów przerywania ciąży jeszcze w XX wieku były zakażenia i krwotoki, poszukiwano metody aborcji, która zmniejszałaby ryzyko powikłań i dawała kobietom komfort. Kiedy wynalezione zostały tabletki wczesnoporonne, pojawiła się świadomość, że aborcja farmakologiczna jest tym, czego szukano przez całe dekady: bezpiecznym i wygodnym sposobem na terminację ciąży. Jak potwierdzają badania naukowe – także do bezpiecznego zastosowania w domu. Zalegalizowanym i najbardziej znanym środkiem wczesnoporonnym jest RU-486. Bywa jednak, że pigułki aborcyjne nie pomagają. Wtedy zastosowanie znajduje metoda próżniowa – usuwanie ciąży jest wówczas kompletne.

Aborcja farmakologiczna i metoda próżniowa w pigułce

Aborcja medyczna polega na podaniu doustnym mifepristonu, a po kilkudziesięciu godzinach – misoprostolu. Usuwanie ciąży na Słowacji, w Czechach czy w USA przebiega z wykorzystaniem preparatu Mifegyne – to występująca pod inną nazwą popularna pigułka aborcyjna – RU-486. Substancją czynną znajdującą się w Mifegyne jest właśnie mifepriston.

Aborcja farmakologiczna w zdecydowanej większości przypadków kończy się sukcesem. Uśrednione wyniki powodzenia szacuje się na ok. 92-98 proc. Tam, gdzie tabletka wczesnoporonna nie zadziałała lub aborcja nie była kompletna, stosuje się dodatkowo metodę próżniową. Usuwanie ciąży tym sposobem polega na oczyszczeniu jamy macicy metodą odessania tkanek.

Kiedy tabletki poronne, a kiedy metoda próżniowa?

Ograniczeniem dla zastosowania terminacji ciąży z wykorzystaniem pigułek aborcyjnych lub metody próżniowej jest czas. Jak podano w publikacji naukowej przygotowanej w 2017 r. na Western University w Kanadzie, dla ciąży wczesnej, czyli w I trymestrze, według literatury biomedycznej „złotym standardem” jest stosowanie tabletek poronnych. Substancjami czynnymi są tu mifepristone i misoprostol. Z tej samej pracy wynika, że dla ciąży w II trymestrze zalecanym sposobem jest zastosowanie metody próżniowej. Usuwanie ciąży w III trymestrze poprzez zastosowanie mifepristonu, a następnie misoprostolu może doprowadzić do wywołania sztucznego porodu i urodzenia martwego noworodka. Legalnie wymienione zabiegi aborcyjne wykonywane są na wspomnianej już Słowacji i w wielu innych krajach Europy, a także na wodach międzynarodowych na statku fundacji Woman on Waves.

W domu czy w klinice?

Przerwanie ciąży z wykorzystaniem środków farmakologicznych bywa nazywane też aborcją medyczną lub niechirurgiczną. To dla odróżnienia od terminacji ciąży wymagającej interwencji lekarskiej bezpośrednio w drogach rodnych kobiety (metoda próżniowa). Usuwanie ciąży z wykorzystaniem tabletek poronnych praktykowane jest w wielu krajach świata, a w USA uznane za bezpieczne i rekomendowane do stosowania w warunkach domowych. Tak przynajmniej brzmi konkluzja wynikająca z badania przeprowadzonego w 2013 r. z udziałem 400 kobiet, które przyjmowały w domu i w ośrodkach medycznych pigułki aborcyjne. W badaniu wykazano, że współczynnik skuteczności w usunięciu ciąży w domu praktycznie nie różnił się od wyniku uzyskanego po zastosowaniu tabletek wczesnoporonnych w placówce szpitalnej.

Prawo i zwyczaje a terminacja ciąży

Ponieważ zachowania społeczne kobiet w USA oraz tamtejsze normy obyczajowe i ideologiczne różnią się jednak od tego, co mamy w Polsce, można podejrzewać, że gdyby takie badanie przeprowadzono w naszym kraju, miejscem wskazywanym przez kobiety jako bezpieczne do przeprowadzenia takiego zabiegu byłaby jednak klinika ginekologiczna.

Słowacja i Czechy umożliwiają już legalne przeprowadzenie aborcji farmakologicznej i z wykorzystaniem metody próżniowej. Usuwanie ciąży – jak wynika z informacji zamieszczanych przez kliniki aborcyjne na Słowacji odbywa się w warunkach dla kobiety komfortowych i często w ramach tzw. zabiegów jednego dnia.

W Polsce trwa gorąca dyskusja na temat dostępu kobiet do możliwości usuwania ciąży na życzenie. Aborcję można przeprowadzić tu tylko w nielicznych, określonych prawem przypadkach, określonych zapisami Ustawy z dnia 7 stycznia 1993 r. Z tego powodu wiele kobiet, które z przyczyn osobistych nie mogą lub nie chcą mieć dziecka w danym momencie swojego życia, poszukuje informacji, gdzie dokonać aborcji na Słowacji.

Opinie kobiet, które dokonały aborcji, są różne, ale jak wynika z wielu niezależnych badań naukowych, obecnie jest to zabieg bezpieczny, nie do wykrycia nawet przez lekarza.

Przeczytaj również nasze inne artykuły i poradniki:

• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/aborcja-usuwanie-ciazy-metoda-prozniowa/
• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/tabletki-poronne-dzialaja/
• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/farmakologiczne-przywracanie-miesiaczki-okresu-aborcji/
• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/tabletki-poronne-grozne-oszustwo/
• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/nowa-aborcja-farmakologiczna/
• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/aborcja-farmakologiczna-chirurgiczna/
• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/metody-aborcji/
• http://aborcja.cz/aborcja-fakty-i-mity/antykoncepcja-awaryjna-fakty-mity/