Aborcja i usuwanie ciąży metodą próżniową

Data aktualizacji 25 sie, 2021

Metoda próżniowa – usuwanie ciąży w sposób mechaniczny, z odpowiednim wcześniejszym przygotowaniem pacjentki. To jedna z najczęściej stosowanych procedur terminacji ciąży, którą w krajach zachodnich często stosują kliniki wykonujące zabiegi aborcyjne. Słowacja, Czechy, Niemcy – legalnie. W Polsce – tylko według regulacji ustawowych.

Metoda próżniowa to metoda chirurgiczna – inwazyjna.

Na zachodzie Europy najczęściej jest stosowana do usuwania ciąży od 9 do 14 tygodnia trwania, ale zabieg realizowany może być też od 5. tygodnia ciąży. Taki system oferuje niejedna holenderska klinika ginekologiczna. Słowacja i Czechy to państwa, w których metoda próżniowa do usuwania ciąży legalnie stosowana jest jedynie do 12. tygodnia od poczęcia. Literatura podaje, że zabieg ten jest wykorzystywany do terminacji ciąży do 18. tygodnia. W stadiach wcześniejszych ciąży wykonywana jest najczęściej aborcja farmakologiczna, która polega na podaniu kobiecie kombinacji leków zawierających mifepristone i misoprostol – substancji czynnych, które skutkują terminacją ciąży. Składniki te znajdują się w tabletkach dostępnych na receptę w aptece (najpopularniejsze w Polsce to Cytotec i Arthrotec) oraz w dostępnej w szpitalach pigułce aborcyjnej RU486 (Mifegyne).

Metoda próżniowa – jak przebiega usuwanie ciąży?

Sam zabieg trwa krótko, bo zaledwie kilka lub kilkanaście minut. Dłuższe jest przygotowanie samej pacjentki – jest ono konieczne, gdyż to metoda chirurgiczna. Wstępny etap to podanie znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Następnie – jeśli są po temu wskazania medyczne (a najczęściej są) – poszerza się szyjkę macicy środkiem farmakologicznym. Są to preparaty na bazie prostaglandyn – hormonów, które są wytwarzane w wielu różnych tkankach i narządach oraz powszechnie wykorzystywanych do wywoływania porodu.
Następnie lekarz przy użyciu specjalnego urządzenia odsysa zawartość jamy macicy. Po odessaniu sprawdza na pozyskanym materiale tkankowym, czy ciąża została usunięta całkowicie. Po zabiegu, o ile kobieta była usypiana, następuje wybudzenie, a pacjentka trafia na krótką obserwację medyczną, pozostając cały czas pod opieką lekarzy i pielęgniarek.

Metoda próżniowa – usuwanie ciąży a komfort i bezpieczeństwo kobiet

Po zabiegu dalsze postępowanie zależy między innymi od tego, w jakim szpitalu przerywano ciążę – czy była to placówka krajowa lub też klinika aborcyjna. Słowacja jest obecnie najbardziej popularnym kierunkiem, jaki obierają kobiety chcące usunąć ciążę. Inne popularne kierunki to Niemcy lub Czechy, ewentualnie Holandia.
Niektóre pacjentki zauważają, że bezpośrednio po zakończonej terminacji ciąży czują się lżejsze – to schodzi z nich stres psychiczny i fizyczny, którego doświadczały podczas podejmowania trudnej dla nich decyzji, przed zabiegiem i w czasie jego trwania.

Istotne jest, że skuteczność metody próżniowej jest bardzo wysoka, ale może ona ulec obniżeniu, jak dzieje się, kiedy do zabiegu zgłasza się kobieta otyła lub z dużą nadwagą. Badania potwierdzają, że w takim wypadku bardziej skuteczna może okazać się aborcja farmakologiczna.

Co po zabiegu terminacji ciąży metodą próżniową?

Tu należy zwrócić uwagę na trzy aspekty:

Pacjentka nie opuszcza kliniki ginekologicznej bezpośrednio po zabiegu terminacji ciąży. Pozostaje pod obserwacją medyczną. Czas ten jest dobierany indywidualne, ale zazwyczaj panie po zabiegu przebywają jeszcze ok. 1-2 godziny w klinice ginekologicznej. Czechy, Słowacja, Holandia, Niemcy – w tych krajach kobieta w większości lecznic ma zapewnione bardzo dobre warunki podczas obserwacji pozabiegowej.
Ponieważ przerwanie ciąży metodą próżniową jest zabiegiem inwazyjnym, jakiś czas po nim może pojawiać się krwawienie. Jest to zjawisko normalne, które z czasem zanika; panie są informowane o tym, kiedy krwawienie powinno wzbudzić ich niepokój.
Ponieważ polskie prawo nie przewiduje karania za usunięcie ciąży na terenie państwa, które dopuszcza legalnie jej terminację, pacjentki z Polski nie ponoszą odpowiedzialności karnej w takiej sytuacji. To spowodowało rosnącą popularność wykonywanych za granicą zabiegów aborcyjnych. Słowacja, Czechy i Niemcy są prawdopodobnie najpopularniejszymi kierunkami turystyki medycznej w tym celu.
Terminacja ciąży metodą próżniową bywa dość często wybierana – szczególnie przez kobiety, które w wyniku tabu, zmowy milczenia lub informacji otrzymanych od lekarzy czy znajomych dowiadują się, że aborcja farmakologiczna może być nieskuteczna, skuteczna nie do końca lub powodować wiele groźnych powikłań. To także metoda wybierana przez panie, które z osobistych powodów długo zwlekały z podjęciem decyzji o zakończeniu ciąży, np. z powodu strachu, osamotnienia, braku dostępu do rzetelnych informacji na temat aborcji, czy presji presji środowiskowej.